今天，我和大家说一下什么是固定义齿，固定义齿的修复主要方式以及注意。

什么是固定义齿

固定义齿就是将义齿固定在口腔内，患者无法自行取下来的修复方式。主要方式有：全冠修复、嵌体修复、贴面修复、固定桥修复。

一、全冠修复

全冠是完全覆盖牙冠表面的一类义齿，是牙体缺损的一类修复方式的总称。全冠根据材料不同分为金属烤瓷冠、金属全冠及全瓷冠等。

1. 什么情况下适合做全瓷冠修复

（1）牙体严重缺损，不宜充填治疗；（2）死髓牙、氟斑牙、四环素牙等变色牙；（3）后牙咬合、邻接不良，需要恢复者；（4）牙齿隐裂，无明显牙髓症状者；（5）错位牙、扭转牙等不宜做正畸治疗者。

2. 全瓷冠修复的优点

（1）从外观看，全瓷冠美观、光泽自然、层次感强、透明效果理想，与天然牙的颜色更接近；（2）可以做CT、核磁共振等检查；（3）不会对身体产生有害的影响，并在口腔环境中具有良好的耐腐蚀性能。

3. 戴牙后需要注意什么

（1）固定义齿黏固后可能会有挤迫感，这种感觉会在短时间内消失；（2）戴牙后24小时内尽量避免使用固定义齿咀嚼食物，之后可缓慢进食，不宜咬硬物，如骨头、坚果、甘蔗、带壳类食物等；（3）固定义齿与基牙的衔接处容易聚集菌斑，形成牙结石，应养成餐后刷牙、使用牙线的习惯；（4）每年定期进行口腔检查，维护基牙牙周组织的健康。若出现脱落或崩瓷，应及时复诊。

二、嵌体修复

嵌体是嵌入牙体窝洞内部，用以恢复缺损牙形态和功能的复体。

1. 什么情况下适合做嵌体修复

一般各类牙体缺损，如牙尖、切角，以及颌面的咬合修复都可以嵌体。牙体缺损影响了相邻牙的接触，导致的食物嵌塞也可以使用嵌体修复。嵌体还可以运用于牙体缺损面积比较大的修复。

2. 嵌体修复的优点

（1）能够更好地恢复牙面形态及咬合关系，更好地恢复邻接关系，避免食物嵌塞；（2）保证龈缘位置精确、边缘密合；（3）降低继发性踽坏发生率；（4）具有突出的耐腐蚀性能，可长期维持边缘完整性；（5）与牙体组织有良好的黏接性能，美观性更佳。

3. 戴嵌体后需要注意什么

（1）避免进食过硬、过黏的食物，如核桃、松子等比较坚硬的带壳坚果；（2）饭后及时漱口，用牙线、冲牙器等辅助工具去除食物残渣以保持良好的口腔卫生；（3）定期到医院复查。

三、贴面修复

贴面修复是一种磨除少量牙齿或不磨除牙齿，然后用薄薄的瓷面状修复体粘贴在牙体表面的一种修复方式。贴面可以在最大程度地保存天然牙体组织的基础上让牙齿变得洁白整齐。

1. 什么情况下适合做贴面修复

（1）牙体缺损；（2）染色牙和变色牙；（3）牙体形态异常牙；（4）牙体排列异常。

2. 贴面修复的优点

（1）安全：微创，贴面磨除的牙体组织少；（2）美观：颜色可选范围较广，美学效果也更为逼真；（3）健康：对牙龈刺激小，有利于牙周组织健康。

3. 做贴面修复需要注意什么

（1）牙齿调磨后，注意避免进食过冷、过热的食物，以免引起敏感的症状；（2）戴上贴面后应尽量避免进食颜色过深的食物，如红酒、咖啡、浓茶等，如果不可避免，可在饮食后用清水漱口以减轻外源性色素沉着；（3）贴面修复后应注意保护牙齿，不要直接啃食过硬的食物，避免出现瞬间强大而集中的咬合力造成贴面破损及脱落的情况；（4）保持口腔卫生，养成进食后用牙线清洁的习惯。

四、固定桥修复

固定桥修复主要是指以缺牙间隙两端的天然牙作为基牙，通过黏固剂义齿黏固于基牙上，患者不能自行取下的修复体。

1. 什么情况下适合做固定桥修复

（1）固定桥最适合用于修复牙弓内不同部位的少数牙缺失，或者少牙的间隔缺失；（2）基牙的牙周组织健康，可以承受功能状态下的咬合负担；（3）缺牙区的咬合关系基本正常者。

2. 固定桥修复的优点

（1）固位、支持、稳定作用好；（2）体积小，患者感觉舒适而无明显异物感，容易适应；（3）修复体对舌的功能活动障碍小，不影响患者的发音功能；（4）无需摘戴，使用方便。

3. 戴固定桥后需要注意什么

（1）如果是活髓牙的固定桥，应注意避免摄入过冷、过热的食物，以免引起敏感的症状；（2）避免吃过硬、过黏的食物，以降低固定桥崩瓷或脱落的风险；（3）佩戴固定桥后，应保持口腔卫生，可借助牙线、牙缝刷、冲牙器等辅助工具清洁嵌塞的食物残渣；（4）要定期复诊，发现问题应及早处理。