喉咙卡异物是小问题吗?吃醋、吞饭团等土办法有效吗?安全靠谱的自救方法是什么?下面逐一为大家解答。
一、异物卡喉的危害
权威资料显示,50%—60%的上消化道异物会滞留于喉,部分滞留于食管,其次为胃、十二指肠。其中,80%—85%的上消化道异物发生于儿童。
我们常见的卡喉异物如鱼刺,大多会先卡在咽喉,引起吞咽疼痛、吞咽困难;如果措施不当或使用错误的方法,鱼刺就会向下行,可能会到食管,引起脖子痛、胸痛;可能会穿过食道到纵膈,导致纵膈脓肿,而后有可能扎入肺部,甚至到达主动脉弓,刺破大动脉导致大出血,最后危及生命。
气道异物则会导致剧烈呛咳、声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息,还可能引发肺炎、肺脓肿、纵隔气肿、气胸、心力衰竭等并发症。
二、卡喉异物有哪些
生活中看似不起眼的食物都会因为进食不当而对我们的生命造成威胁。除了最常见的鱼刺卡喉之外,鸡翅等禽类的骨头、牛蛙骨、虾壳、汤圆等都是容易卡喉的食物,骨头类更加容易掉落入食管;老年人的假牙(义齿)也很容易被卡在食道;一些小的硬币、电池、玩具等,容易被小朋友咬在嘴里误吞食而卡住食道。
常见的气道异物有黄豆、果冻、葡萄等。这一类比较顺滑的食物容易被小孩甚至大人吸入气管造成窒息,危及生命。
三、吞饭团、喝醋等土办法有效吗
当你想靠吞咽饭团把异物带下去的时候,在压力的作用下可能会加剧异物刺穿食道壁的风险,容易造成不必要的伤害。
有人认为喝醋可以让鱼刺成分中的钙和醋反应,使鱼刺变软不再卡喉。殊不知,喝进去的醋只能一次性经过鱼刺,并非浸泡,所以不能软化鱼刺。此外,醋酸还会刺激咽部黏膜,导致黏膜急性充血,加重炎症。因此,吞饭团、喝醋等土办法并不可靠。
四、如何进行自救
(一)咽喉卡异物自救
首先,立即停止进食,减少吞咽动作,如果患者是孩子应避免哭闹,防止异物吸入气管。其次,低头大弯腰,做猛咳动作,或用一根筷子刺激咽后壁,诱发呕吐,如果鱼刺不深,可呕吐出来。如果仍然无效,可以让家人用手电筒照看,如果异物卡在看得见的地方比如在双侧扁桃体上,可以让家人帮忙用筷子将舌前三分之二往下压,将鱼刺暴露出来后,用镊子夹出。但如果卡的部位比较深,像舌根部或者更深的无法看见的部位,就需要及时就近就医。
需要注意的是,遇到以下情况一定要及时就医:卡到的异物大且坚硬,比如各种骨头、假牙等;卡到异物后出现出血或者胸痛症状;患者是儿童。
(二)气管异物自救
如果异物卡进气管,很容易引起窒息。如果能在黄金5分钟内用正确的方法及时施救,才有较大的可能挽回生命。
5分钟黄金救命法即海姆立克急救法。如果患者是成人,施救者应站在患者背后双臂环抱患者,一手握拳,另一只手的手掌压在拳头上,顶住患者腹部正中线脐上部位,连续快速向内、向上推压冲击6—10次。如果患者是婴儿,施救者可让其头朝下,一手支撑婴儿头颈部,一手将掌根放在婴儿背部肩胛之间,拍背或按压5次,再将婴儿翻转过来按压胸部5次,重复交替进行5次拍背和5次胸外按压,直到异物清除或婴儿没有窒息感。
五、医生如何处理鱼刺卡喉
医生会根据鱼刺的大小、卡喉深浅及部位采取不同的处理方法:
(一)直接取。对位于口咽、喉咽等比较浅显位置的能看得见的鱼刺,医生首先会尝试直视下取刺。
(二)喉镜取。若鱼刺太小未能找到,或位置太深,或患者咽反射特别明显(就是恶心呕吐的感觉强烈),医生会考虑借助喉镜来取出鱼刺。
(三)胃镜或食道镜取。若怀疑鱼刺已经进入食道,医生会让患者先做一个食道钡透或者CT检查,一旦证实,将根据具体情况通过胃镜或者食道镜取。这种情况需要进手术室在全身麻醉下进行。
(四)开胸手术取。若怀疑鱼刺穿出咽部或食道,就得进手术室进行开胸手术。
因此,医生建议,大家在吃饭时要专心,吃鱼肉的时候尽量把鱼刺挑干净再吃,同时,口腔里面尽量不要有其他食物,方便舌头辨识出鱼刺。