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骨质疏松症的防治

2023-09-17   来源:   作者:贵港市中西医结合骨科医院 陈庆  

提到骨质疏松症,大概没有人会不知道。骨质疏松已经成为近年来的“流行病”,号称“寂静的杀手”,已经成为全世界范围内越来越引起人们重视的健康问题。

骨质疏松是一种常见老年衰老的病症,一般在50岁以上的人群发病率比较高,也是危害老年人的一大健康问题。但通过近些年的观察,由于受不健康的生活方式、疾病、药物等因素的影响,骨质疏松已不再是老年人的“专利”,而是有年轻化的趋势,越来越多的年轻人也会出现骨质疏松的症状,逐渐引起医生的关注。

骨质疏松高危人群有:吸烟人群;女性月经紊乱或闭经早;出现饮食紊乱症,如厌食或暴食,或过度节食减肥;长期服用肾上腺皮质激素类药物;天生瘦弱或骨架较小者。还有,年龄较大(尤其≥65岁)、40岁以后曾跌倒骨折过、有家族骨质疏松性骨折史、低体重、身高缩短4cm或年缩短2cm、长期低钙摄入、酗酒、过度摄入咖啡因、长期卧床、易摔倒、类固醇激素应用超过2—3个月、患有性腺功能减退或类风湿性关节炎等的人,也是高危人群。

如何准确了解自己的骨质?骨密度检测是一项快速、准确、安全、无痛苦的检测方法,对早期诊断骨质疏松症、预测骨折和评价治疗效果均有重要意义,被认为与测量血压发现高血压、预防脑血管意外同等重要,比测血脂水平发现高脂血症、预测心肌梗死更有价值。目前国际上公认采用双能X线吸收仪(DXA)测量腰椎和髋部的骨密度是诊断骨质疏松症的黄金标准。

骨质疏松防治常见误区:

误区1:多喝骨头汤能防止骨质疏松。其实,一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量脂肪,不仅油腻,而且经常食用还可能引起其他健康问题。因此,要注意饮食的多样化,均衡饮食,健康饮食,养成良好的生活习惯。

误区2:骨质疏松就是缺钙,自己买点钙片来吃就行了。骨质疏松症是骨代谢的异常造成的,如果单纯补钙,而不能有效吸收,是起不到治疗作用的。患者应到正规医院进行诊断和治疗,想办法促进钙的吸收,抑制骨破坏,促进骨形成,而不是单纯补钙。

误区3:骨质疏松症是老年人特有现象,与年轻人无关。骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,就达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。

误区4:骨质疏松要少活动,以减少骨折发生。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。通过运动,还能增加肌肉力量和协调性,减少跌倒可能性。当然,运动时一定要注意安全。

误区5:治疗一段时间骨质疏松没有明显改善,认为治疗无效,放弃治疗。骨质疏松到一定程度后很难纠正,要在影像学出现改变需要漫长的时间,只要病情不继续加重,就表示治疗有效,应继续坚持治疗。

骨质疏松防治的11点提示:

1.骨质疏松症是可防可治的慢性病。

2.人的各个年龄阶段都应注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

3.富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。

4.无论男性或女性,吸烟都会增加骨折的风险。

5.不过量饮酒,养成科学健康的饮食习惯。

6.步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用,坚持一种适合自己的运动锻炼方式。

7.平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及促进钙质吸收起到非常关键的作用。

8.负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。

9.预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

10.高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,早诊断、早预防。

11.相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚,但早诊断和早治疗会大大受益。因此要提高对骨质疏松的认识,尽量防治。