贵港讯 近日,市人民医院血液内科传来令人振奋的消息:我市首例单倍体异基因造血干细胞移植成功。
去年5月,31岁的刘先生因双侧颈部肿物入住市人民医院血液内科,经检查确诊为急性B淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤(高危组)。此类型白血病恶性程度颇高,单纯化疗存在极高的复发风险,严重威胁着患者生命。正值壮年的刘先生是家中顶梁柱,接到诊断结果犹如晴天霹雳。
规范化疗后及早接受异基因造血干细胞移植,是目前治疗该病并有望实现治愈的首选方法。经过初期的诱导化疗,刘先生病情迅速得到控制有所好转,随后又陆续完成了数次化疗巩固疗效。
其间,刘先生和家人了解到,市人民医院血液内科不仅在异基因造血干细胞移植技术上积累了丰富经验,还长期聘请国内知名血液病专家赖永榕教授作为特聘专家,为造血干细胞移植治疗提供指导。于是,他们决定在市人民医院接受异基因造血干细胞移植。
传统上,寻找移植供者的途径主要有两种。第一种是在同胞兄弟姐妹中进行HLA(人类白细胞抗原)配型检查,然而,同胞间HLA全相合的几率仅为25%。遗憾的是,刘先生并无同胞造血干细胞供者可选。第二种途径是通过中华骨髓库来寻找合适的供者,但这一方法往往等待时间长,且找到全相合供者的概率极低,大约为十万分之一。
对此,移植医护团队进行了深入分析与讨论,并在征得患者及家属的知情同意后,最终决定为刘先生施行单倍体异基因造血干细胞移植治疗,由其儿子作为供者。
单倍体异基因造血干细胞移植,是指当患者与亲属供者的HLA配型有一半相同时所进行的一种异基因造血干细胞移植方式。目前,该项技术已广泛应用于恶性血液病的根治性治疗,极大地缓解了众多患者因难以找到配型全相合供者而面临的困境。
经过各项相关检查,刘先生与儿子配型成功,符合单倍体异基因造血干细胞移植术指征。造血干细胞移植流程正式启动,2024年12月21日,刘先生入住移植仓。经过移植前清髓化疗预处理、供者干细胞动员采集等一系列严谨操作后,今年1月2日,刘先生接受了儿子的干细胞回输。干细胞回输后的第10天,血小板成功植入;第11天,粒细胞也顺利植入,造血功能逐步恢复,这意味着刘先生儿子的干细胞开始在他体内正常“工作”。
移植期间刘先生出现了呕吐、腹泻、发热等并发症,但在医护人员无微不至的治疗与护理下,这些并发症得到有效控制,移植治疗恢复状况日趋向好。今年2月1日,刘先生顺利出院,赶上了与家人共庆新春佳节。
自2021年完成首例自体造血干细胞移植以来,市人民医院血液内科已成功完成超40例造血干细胞移植治疗,并实现了造血干细胞移植技术从自体移植到亲缘全相合移植,再到单倍体移植的“三级跳”。